ตรวจเอซไอวีรู้ผลใน 1 ชม.

ปัจจุบันเทคโนโลยีและเครื่องมือในการตรวจหาการติดเชื้อเอชไอวีมีประสิทธิภาพมาก ผู้รับบริการสามารถรู้ผลตรวจภายใน 1 ชม. จึงอยากให้ผู้ที่มีพฤติกรรมเสี่ยงไปตรวจเลือด เพราะยิ่งรู้ผลเร็วจะยิ่งเป็นประโยชน์ต่อการรักษาและวางแผนดูแลสุขภาพ

พญ.นิตยา ภานุภาค พึ่งพาพงศ์ ศูนย์วิจัยโรคเอดส์ สภากาชาดไทย กล่าวว่า การตรวจเลือดหาการติดเชื้อเอชไอวีรู้ผลใน 1 ชม. ไม่ได้ขึ้นกับว่าใช้เทคนิคใดเป็นพิเศษ และไม่ได้หมายความว่ามีเทคโนโลยีใหม่ เพียงแต่เรากำลังอยู่ในยุคที่ต้องการให้คนมาตรวจเลือดมากขึ้น เพราะข้อกังวลเดิมของคนที่ไม่มาตรวจเลือดคือตรวจแล้วต้องรอฟังผล หรือกลับมาฟังผลในอีก 3 วัน 5 วัน 7 วัน ดังนั้นทุกภาคส่วนทั่วประเทศจึงตกลงร่วมกันว่า ด้วยเทคโนโลยีที่มีอยู่ในปัจจุบันนั้นสามารถที่จะปรับเปลี่ยนกระบวนการตรวจให้ออกผลการตรวจให้ได้ภายในวันเดียว พอพูดกันไปพูดกันมาบางแห่งก็ตรวจเลือดในตอนเช้าให้กลับมาฟังผลตอนบ่าย ซึ่งก็ยังไม่ตรงกับวัตถุประสงค์ของคนที่ตัดสินใจก้าวเข้ามาตรวจเลือด เราก็เลยบอกว่าตรวจและรู้ผลใน 1 ชม. ซึ่งเทคโนโลยีทำได้อยู่แล้ว ซึ่งเรื่องนี้เพิ่งพูดกันเมื่อ 2-3 ปีมานี้เอง

คลินิกนิรนามเมื่อ 5 ปีที่แล้ว ถ้ารอผลยืนยันจะนัดอีก 3 วัน เราเพิ่งมาเปลี่ยนช่วง 5 ปีมานี้ว่าถ้าตรวจยืนยันจะตรวจคอนเฟิร์มให้ใน 1 ชม. ถึง 1 ชม.ครึ่ง ขณะเดียวกันเราก็เริ่มตรวจเลือดในเชิงรุก โดยออกไปในที่ที่คิดว่าคนมีพฤติกรรมเสี่ยง อยู่กันเยอะ แล้วเขาไม่ได้คิดที่จะตรวจเลือด หรือขี้เกียจเดินทางมาตรวจเลือด เราก็ไปตรวจให้ถึงที่เป็นคลินิกเคลื่อนที่ หรือ โมบาย คลินิก สามารถทำการตรวจและรู้ผลใน 1 ชม.

ไม่ว่าจะตรวจรู้ผลใน 1 วัน หรือ 1 ชม. ตรวจในคลินิกนิรนามหรือคลินิกเคลื่อนที่ เรายึดตามเกณฑ์ประเทศไทยเสมอ คือถ้าจะบอกว่าใครตรวจแล้วผลเลือดเป็นบวก ต้องมีการตรวจยืนยัน 3 วิธี แล้วให้ผลบวกทั้ง 3 วิธีจึงจะแจ้งผลบวกวิธีการ คือ ใช้ “แรบบิท เทสต์” ทั้ง 3 วิธีแต่ “แรบบิท เทสต์” 3 ชนิดใช้แอนติเจนคนละอย่างกัน

ปีที่ผ่านมา เราออกไปตรวจที่สปาหรือเซาน่า ในกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชาย เพราะ 40% ของผู้ติดเชื้อเอชไอวีรายใหม่ เกิดขึ้นในกลุ่มนี้และ กทม.มีความชุกมากที่สุด ตรวจคืนละ 10 คน เจอผลบวกประมาณ 2-3 คน โดยการใช้ชุดทดสอบอันแรกผลจะออกมาไม่เกิน 30 นาที ถ้าผลครั้งแรกเป็นบวกก็เอาเลือดหลอดเดิม
ไปตรวจต่ออีก 2 วิธีพร้อมกัน ถ้าผลออกมา เป็นบวกทั้ง 3 วิธีก็สามารถแจ้งผลได้ภายใน 1 ชม.

สำหรับเลือดที่นำมาตรวจนั้นใช้เพียงนิดเดียว ใช้เลือดจากปลายนิ้วก็ได้ เพียงแต่เวลาไปออกคลินิกเคลื่อนที่ตามเซาน่า สปา จะเจาะจากเส้นเลือดดำ เพราะต้องเอาเลือดกลับมาตรวจต่อที่คลินิกนิรนามอีก ถึงแม้มีการยืนยันว่าตรวจด้วยชุดทดสอบ 3 ชนิดแล้ว พอมายืนยันที่คลินิกนิรนามตามมาตรฐานผลก็ไปด้วยกัน

ถ้าผลเลือดเป็นบวก สมัยก่อนเรากังวลมาก หากไม่ได้ให้คำปรึกษาก่อนตรวจเลือด หรือหลังตรวจเลือด คนไข้จะรับไม่ได้ ฆ่าตัวตาย ทำให้โรงพยาบาลบางแห่งไม่กล้าบอกผลคนไข้ทันที แม้ผลจะออกมาแล้วก็ตาม อาจแจ้งภายใน 3 วันเพื่อให้คนไข้ได้ทำใจ แต่ในความเป็นจริงสถานการณ์เปลี่ยนไป พอรู้ว่าผลเลือดบวก เราสามารถเชื่อมเข้าสู่ระบบการรักษาได้เลย อย่างกรณีไปตรวจที่เซาน่า หรือสปา พอผลเลือดบวกเราจะให้ข้อมูลว่าต่อไปคุณต้องรู้ผลเม็ดเลือดขาวซีดีโฟร์ จะได้ดูต่อว่าต้องเข้าสู่ระบบการรักษาอย่างไร ก็ให้คำแนะนำไปตรวจซีดีโฟร์และการใช้สิทธิ วันรุ่งขึ้นก็โทรศัพท์ติดตามจนเขาแน่ใจที่จะมาเข้าสู่ระบบการรักษา เช่น ตรวจซีดีโฟร์แล้วไปตามสิทธิ 30 บาทหรือประกันสังคม ถือว่าเราจบเคสนี้แล้ว เพราะเราวินิจฉัยและเชื่อมต่อเข้าสู่ระบบบริการสาธารณสุข

หลังจากคลินิกเคลื่อนที่ไปตรวจที่สปา หรือ เซาน่าแล้ว ได้ลองขยายไปผับ บาร์ แต่ไม่ค่อยดี ตอนนี้กำลังจะลองทำ คือ โรงพยาบาลเอกชน เพราะกลุ่มชายที่มีเพศสัมพันธ์กับชายกำลังซื้อดีและเข้าถึงบริการสุขภาพดีกว่ากลุ่ม    อื่น อีกทั้งกลุ่มชายรักชายจะมีโรงพยาบาลเฉพาะที่เขาชอบไป หรืออาจเป็นศูนย์ที่รวมกลุ่มชายรักชาย กำลังประสานงานกับทางเอ็นจีโอว่ามีที่ไหนติดตลาดแล้วและมีกลุ่มชายรักชายไปใช้บริการมาก

ส่วนกรณีองค์การอาหารและยาสหรัฐรับรองชุดตรวจเชื้อเอชไอวีที่สามารถนำไปตรวจที่บ้านได้ โดยจะวางขายตามร้านขายยา ร้านสะดวกซื้อที่สหรัฐ ก็เป็นวิธีการหนึ่งที่ส่งเสริมการเข้าถึงการตรวจเชื้อเอชไอวี โดยใช้น้ำในช่องปาก ซึ่งชุดตรวจเอชไอวีที่ใช้น้ำในช่องปาก หรือ ชุดตรวจที่ใช้เลือด มีมานานแล้ว และโรงงานผลิตอยู่ในประเทศไทยด้วยซ้ำ หลายคนก็เริ่มคิดว่า เมื่อสหรัฐรับรองชุดตรวจดังกล่าว ก็คงมีความพยายามทำการตลาดในหลายประเทศ และประเทศไทยก็คงหนีไม่พ้น แม้จะยังไม่มีการนำเข้ามาในประเทศไทย แต่ก็มีการขายทางอินเทอร์เน็ตแล้ว.

นวพรรษ บุญชาญ

 

ที่มา: เดลินิวส์ 12 มกราคม 2556

.

Related Article:

.

 

Advertisements