นักวิจัยยืนยันว่าการผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารเพื่อลดน้ำหนักปลอดภัยและแก้อาการเบาหวานประเภทที่สองได้

voathai130311_001การผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารเพื่อลดน้ำหนักเริ่มได้รับความนิยมในสหรัฐมานานราวสิบปีแล้ว การผ่าตัดดังกล่าวช่วยผู้ที่มีน้ำหนักตัวมากลดน้ำหนักลงได้ ผู้ป่วยสามารถกลับไปมีรูปร่างที่อยู่ในระดับมาตราฐาน คุณภาพชีวิตและสุขภาพที่ดีขึ้น ผู้ป่วยบางคนพบว่าหลังการผ่าตัด พวกเขาปลอดจากโรคเบาหวานประเภทที่สอง

แต่มีคำถามว่าการผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารเพื่อลดน้ำหนักปลอดภัยแค่ไหน หลังการผ่าตัด ผู้ป่วยบางคนติดเชื้อและอาการเส้นเลือดขอดที่เป็นอันตรายต่อชีวิต ในอดีตการผ่าตัดนี้มีเฉพาะในโรงพยาบาลบางแห่งที่เรียกว่า centers for excellence ที่บริการผู้ป่วยในโครงการสุขภาพที่รัฐบาลสหรัฐสนับสนุนค่าใช้จ่าย โรงพยาบาลเหล่านี้เคยถูกกำหนดให้ทำการผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารเพื่อลดน้ำหนักแก่ผู้ป่วยอย่างน้อยปีละ 125 ราย

การศึกษาชิ้นแรกนำโดยด็อกเตอร์จัสติน ดีมิค แห่งมหาวิทยาลัย University of Michigan ได้ศึกษาถึงผลดีของการผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารที่โรงพยาบาลเหล่านี้ว่าช่วยลดน้ำหนักได้จริงหรือไม่

ด็อกเตอร์ดีมิคกล่าวกับผู้สื่อข่าววีโอเอว่าเมื่อเปรียบเทียบผลการผ่าตัดจากศูนย์์ centers for excellence กับการผ่าตัดที่โรงพยาบาลอื่นๆแล้ว ปรากฏว่าได้ผลเท่าๆกัน แสดงว่าการผ่าตัดที่ centers for excellence ไม่ได้ดีไปกว่าการผ่าตัดที่โรงพยาบาลอื่นๆ

ด็อกเตอร์ดีมิครายงานผลการศึกษานี้ในวารสาร the Journal of the American Medical Association โดยชี้ว่าผลการผ่าตัดเริ่มดีขึ้นตั้งแต่ก่อนทีมงานเริ่มการศึกษาเนื่องจากบรรดาศัลยแพทย์มีประสบการณ์ในการผ่าตัดด้านนี้มากขึ้นจากการฝึกทำงานประจำในโรงพยาบาลของมหาวิทยาลัยและจากโครงการฝึกอบรมต่างๆ

ขณะที่เทคนิคในการผ่าตัดพัฒนาก้าวหน้าขึ้นและศัลยแพทย์ด้านนี้มีความเชี่ยวชาญมากขึ้น ทีมวิจัยอีกทีมหนึ่งค้นพบข้อมูลที่ยืนยันได้เป็นครั้งแรกว่าการผ่าตัดอวัยวะย่อยอาหารสามารถแก้ไขอาการโรคเบาหวานประเภทที่สอง ซึ่งเป็นสภาวะที่ตับอ่อนไม่สามารถผลิตอินซูลินได้เพียงพอในการรักษาระดับน้ำตาลในเลือดให้สมดุล

ด็อกเตอร์เซ็งกีต้า คาชอ็อพ แห่ง Cleveland Clinic เป็นหัวหน้าทีมนักวิจัยชุดที่สองที่ทำการศึกษาประเด็นนี้ ด็อกเตอร์คาชอ็อพกล่าวว่าการศึกษาพบว่าการการผ่าตัดบายพาสกระเพาะอาหารช่วยกระตุ้นให้ตับอ่อนทำงานไ้ด้เป็นปกติอีกครั้ง

ทีมวิจัยพบว่าอย่างน้อย 40 เปอร์เซ็นต์ของผู้ป่วยหลังการผ่าตัด ตับอ่อนสามารถทำงานได้เป็นปกติก่อนหน้าที่ผู้ป่วยจะลดน้ำหนักตัวที่เกินได้ทั้งหมดเสียอีก ด็อกเตอร์คาชอ็อพกล่าวว่าสาเหตุน่าจะมาจากการผ่าตัดไม่ให้อาหารที่รับประทานเข้าไปในลำใส้เล็กและฮอร์โมนต่างๆที่ผลิตออกมา

ด็อกเตอร์คาชอ็อพกล่าวว่าการบายพาสอาหารไม่ให้เข้าไปในลำใส้เล็กมีผลดีอย่างมากในการปรับให้ระบบการเผาผลาญพลังงานกลับไปทำงานได้เป็นปกติอีกครั้ง

ทีมวิจัยพบว่าผู้ป่วยสามารถลดน้ำหนักตัวลงได้เพราะการผ่าตัดบายพาสลำใส้ แต่นักวิจัยจำเป็นต้องศึกษาว่าทำไมผู้ป่วยบางคนจึงหายขาดจากโรคเบาหวานหลังการผ่าตัด เพื่อช่วยในการวินิจฉัยล่วงหน้าว่าใครจะได้รับประโยชน์มากที่สุดจากการผ่าตัดและเพื่อศึกษาดูว่าเป็นไปได้แค่ไหนที่วันหนึ่งในอนาคตการผ่าตัดแบบนี้จะสามารถนำไปใช้บำบัดผู้ป่วยโรคเบาหวานได้อย่างกว้างขวางมากขึ้น

ที่มา :  voathai.com 11.03.2013

.

Related Article :

.

CN- HEALTH GASTRIC BYPASS DIABETES

27 – Feb – 2013

Two medical studies are casting a new light on weight loss surgery. One shows that these surgical procedures to constrict, shorten or bypass the stomach have become safer. The other study provides the first clues to how this kind of surgery can reverse Type 2 diabetes, a potentially life-threatening condition affecting more than 300 million people around the world. Carol Pearson reports.

see video

http://www.voafanti.com/gate/big5/direct.voanews.com/audiovideo/cn-health-gastric-bypass-diabetes

Transcript

((SIGNED)) (( Title: Health: Gastric Bypass / Diabetes HEAD: Studies Show Weight Loss Surgery Is Safe and Can Reverse Type 2 Diabetes DATE: 02/26/2013 PUBLISHED AT: Tuesday, February 26, 2013 10:27:52 PM BYLINE: Carol Pearson DATELINE: Washington CAMERA: VIDEO EDITOR: Kip Silverman VIDEO FROM: Cleveland Clinic, JAMA, agencies NUMBER: 4323232 TYPE: VPKGN TRT: 2:50)) ((INTRODUCTION)) Two medical studies are casting a new light on weight loss surgery. One shows that these surgical procedures to constrict, shorten or bypass the stomach have become safer. The other study provides the first clues to how this kind of surgery can reverse Type 2 diabetes, a potentially life-threatening condition affecting more than 300 million people around the world. Carol Pearson reports. ((NARRATOR)) ((courtesy: Cleveland Clinic)) Weight loss surgery started gaining popularity in the U.S. about 10 years ago. The surgery helps obese people lose weight, and regain control of their bodies, their lives and their health. Some patients with diabetes even find they no longer have this disease after the surgery. But how safe is the procedure? Some early patients developed life-threatening infections and dangerous blood clots. At that time, the surgeries could be performed only at selected hospitals called “centers of excellence” for patients in a government-subsidized health program. To qualify, the hospitals had to be accredited by approved surgery groups. And they had to perform at least 125 bariatric procedures a year. A new study looks at whether having the surgery at a center of excellence made any difference. ((courtesy: Journal of the American Medical Association)) Dr. Justin Dimick from the University of Michigan led the research. ((DR. JUSTIN DIMICK, UNIVERSITY OF MICHIGAN)) “When we directly compared outcomes at centers of excellence to non-centers of excellence, they were equivalent. So, the so-called centers of excellence actually did not have better performance.” ((NARRATOR)) Dr. Dimick, who reported his findings in The Journal of the American Medical Association, says the outcomes started improving even before the study began because surgeons were gaining valuable experience from bariatric procedures in medical residency and training programs. Just as techniques have improved and bariatric surgeons have become more skilled, researchers also have provided the first clues to how gastric bypass surgery can reverse Type 2 diabetes, a condition in which the pancreas stops producing enough insulin to maintain healthy blood sugar levels. ((courtesy: Cleveland Clinic)) Dr. Sangeeta Kashyap ((San-GEE-tah KAHSH – op))at the Cleveland Clinic directed a study that looked at this issue. ((DR. SANGEETA KASHYAP)) “We found out the reason is because this type of gastrointestinal surgery restores the pancreas to function again.” ((NARRATOR)) The researchers found that in 40 percent of the patients, the pancreas started working again even before they lost all their weight. Dr. Kashyap says the trigger might be diverting the patient’s digestive tract past the small intestine and the hormones it produces. ((DR. SANGEETA KASHYAP)) “There’s something very beneficial about bypassing the intestine in restoring the body’s normal metabolism.” ((NARRATOR)) All patients benefited from the weight loss made possible by the surgery. But researchers need to find out why some the patients were cured of their diabetes, so they can predict who will benefit most from the surgery — and whether the procedure might one day be made to help more patients with diabetes. ((signed))

Credit: VOA – Broadcasting Board of Governors
Advertisements